初級護師資格考試試題:
71.患者,男性,33歲。油漆廠工人,近半年頭暈、乏力,未重視,5天前感冒后癥狀加重,伴發(fā)熱,最高可達39%。查血常規(guī)示Hb 75 g/L,WBC 2.9 X 109/L,PLT 50 X 109/L,查體:肝脾未觸及,骨髓增生低下,巨核細胞減少,本病最可能的診斷為
A.急性再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.白血病
D.溶血性貧血
E.慢性再生障礙性貧血
72.男,30歲,突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時,查體.:BP 120/80 mmHg,腹軟,上腹輕壓痛,化驗WBC 11.0×109/L,血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為
A.潰瘍病穿孔
B.急性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.重癥急性胰腺炎
E.輕型急性胰腺炎
73.1歲腹瀉患兒,入院時有明顯脫水、酸中毒表現(xiàn),經(jīng)補液8小時后,脫水基本糾正,但患兒精神萎靡,脈弱,腹脹,膝腱反射減弱,肌張力低下,應(yīng)考慮為
A.低血糖
B.低血鈣
C.酸中毒未糾正
D.低血鉀
E.低血鈉
74.5歲患兒,近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼,醫(yī)囑留尿培養(yǎng),下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項不正確
A.應(yīng)留取中段尿做細菌培養(yǎng)
B.若細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)大于100 000/ml可確診
C.留取尿標(biāo)本時先用肥皂將外陰清洗干凈
D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿
E.若30分鐘未留到尿液,需再次消毒
二、以下提供若干個案例.每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母所屬的方框涂黑。
(75—76題共用題干)
男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周方緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。
75.首先考慮的診斷是
A.肝硬化食管靜脈曲張出血
B.消化性潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變出血
D.下消化道出血
E.食管賁門撕裂綜合征出血
76.為明確病因,檢查首選
A.B超
B.上消化道造影
C.胃鏡
D.肝功能
E.下消化道造影
(77—79題共用題干)
一足月兒,母乳喂養(yǎng),生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為0型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性
77.首先應(yīng)作哪項檢查
A.肝功能
B.血涂片找球形紅細胞
C.血培養(yǎng)
D.定血型
E.抗人球蛋白試驗
78.患兒最可能的診斷是
A.新生兒敗血癥
B.新生兒肝炎
C,新生兒AB0溶血病
D.新生兒Rh溶血病
E.新生兒母乳性黃疸
79.先應(yīng)采取的治療措施是
A.光療
B.抗生素應(yīng)用
C.換血
D.輸注白蛋白
E.口服魯米那
(80~82題共用題干)
男,58歲,患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重,并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇,出大汗,用解痙止喘藥均不能緩解。體檢:喘憋狀態(tài),口唇紫紺,左肺叩診過清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左側(cè)呼吸音增粗并有少量干噦音。
80.右肺的病情變化可能是發(fā)生了
A.肺不張
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.胸膜增厚
E.氣胸
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