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氣性壞疽的臨床表現(xiàn)
臨床特點(diǎn)是病情發(fā)展迅速,可在12~24小時(shí)引起全身情況迅速惡化。
1.潛伏期:可短至傷后8~10小時(shí),長(zhǎng)可達(dá)5~6天,一般在傷后1~4天。
2.局部表現(xiàn):發(fā)病初期,病人自覺(jué)傷肢沉重,包扎過(guò)緊感或疼痛,此為前驅(qū)癥狀。以后突然出現(xiàn)下列特征:傷肢“脹裂樣”劇痛,難以忍受,一般止痛劑不能奏效;傷口周圍皮膚水腫、蒼白、發(fā)亮,迅速變?yōu)樽霞t色,進(jìn)而變?yōu)樽虾谏?傷口處出現(xiàn)大小不等的水泡,輕壓可有捻發(fā)音;傷口內(nèi)肌肉壞死,呈暗紅或土灰色,失去彈性,輕輕擠壓,常有氣泡從傷口溢出,并有稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物流出。
3.全身癥狀:病人軟弱,煩躁不安,常伴有恐懼或欣快感;皮膚、口唇蒼白;大量出汗。脈搏快速、體溫逐漸上升;可出現(xiàn)溶血性貧血、黃疸、血紅蛋白尿、酸中毒、嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)感染中毒性休克。
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