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2014年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試大綱-臨床化學(xué)

發(fā)表時(shí)間:2013/11/25 10:08:31 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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2014年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試大綱-臨床化學(xué)

科目:1-基本知識(shí);2-相關(guān)專業(yè)知識(shí);3-專業(yè)知識(shí);4-專業(yè)實(shí)踐能力

單 元細(xì) 目要 點(diǎn)要 求科目
一、緒 論
 
1.臨床化學(xué)
 
(1)基本概念熟悉1,2
(2)臨床化學(xué)檢驗(yàn)及其在疾病診斷中的應(yīng)用3,4
二、糖代謝紊亂及糖尿病的檢查



















 
1.糖代謝簡(jiǎn)述


 
(1)基礎(chǔ)知識(shí)熟練掌握1
(2)血糖的來源與去路1,2
(3)血糖濃度的調(diào)節(jié)1,2
(4)胰島素的代謝2,3
2.高血糖癥與糖尿病



 
(1)高血糖癥熟練掌握3,4
(2)糖尿病與糖尿病分型2,3
(3)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1,2
(4)糖尿病的代謝紊亂2,3
(5)糖尿病急性代謝合并癥3,4
3. 糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值和臨床意義

(1)血糖測(cè)定熟練掌握3,4
(2)尿糖測(cè)定3,4
(3)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)3,4
(4)糖化蛋白測(cè)定3,4
(5)葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)和葡萄糖-C肽釋放試驗(yàn)3,4
(6)糖尿病急性代謝合并癥的實(shí)驗(yàn)室檢查3,4
4.低血糖癥的分型及診斷。

 
(1)低血糖癥概念熟悉2,3
(2)空腹型低血糖2,3
(3)餐后低血糖2,3
5.糖代謝先天性異常
 
(1)糖原代謝異常了解1,2
(2)糖分解代謝異常1,2
(3)G-6PD缺乏1,2
三、脂代謝及高脂血癥的檢查





 
1.血漿脂質(zhì)、脂蛋白、載脂蛋白、脂蛋白受體及有關(guān)酶類的分類、結(jié)構(gòu)、功能 

 
(1)膽固醇、甘油三酯熟練掌握1,2
(2)脂蛋白1,2
(3)載脂蛋白1,2
(4)脂蛋白受體1,2
(5)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和脂蛋白代謝的重要酶類2,3
2.脂蛋白代謝及高脂蛋白血癥
 
(1)乳糜微粒和極低密度、低密度、高密度脂蛋白代謝熟練掌握2,3
(2)高脂蛋白血癥及其分型3,4

三、脂代謝及高脂血癥的檢查


 
3.脂蛋白、脂質(zhì)與載脂蛋白測(cè)定方法評(píng)價(jià)及臨床意義

(1)膽固醇、甘油三酯測(cè)定熟練掌握3,4
(2)高密度、低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定

熟練掌握
 
3,4
(3)載脂蛋白AⅠ、B測(cè)定3,4
(4)脂蛋白(a)測(cè)定3,4
(5)各種脂蛋白在動(dòng)脈粥樣硬化形成中的作用和臨床意義2,3
四、血漿蛋白質(zhì)檢查





 
1.主要血漿蛋白質(zhì)的功能和臨床意義
(1)前白蛋白、白蛋白、α2-巨球蛋白、β2-微球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白熟練掌握3,4
(2)α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C-反應(yīng)蛋白熟悉3,4
(3)免疫球蛋白(詳見免疫學(xué)檢驗(yàn))了解 
2.血漿蛋白質(zhì)測(cè)定、參考值及其臨床意義
 
(1)血漿總蛋白、白蛋白測(cè)定熟練掌握
 
3,4
(2)血清蛋白電泳及在相關(guān)疾病時(shí)血漿蛋白電脈圖譜的主要變化特征3,4
3.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白
 
(1)概念、種類熟悉
 
2,3
(2)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在急性時(shí)相反應(yīng)進(jìn)程中的變化特點(diǎn)及臨床意義3,4
五、診斷酶學(xué)






 
1.血清酶(1)分類、生理變異與病理生理機(jī)制了解1,2
(2)酶活性與酶質(zhì)量測(cè)定方法及其評(píng)價(jià)熟練掌握
 
3,4
(3)同工酶及其亞型測(cè)定的臨床意義3,4
2.常用血清酶及同工酶測(cè)定的參考值及臨床意義

 
(1)肌酸激酶及同工酶和其亞型掌握



 
3,4
(2)乳酸脫氫酶及同工酶3,4
(3)氨基轉(zhuǎn)移酶及同工酶3,4
(4)堿性磷酸酶及同工酶3,4
(5)γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶及同工酶3,4



 
(6)淀粉酶及同工酶
 
3,4
(7)酸性磷酸酶及同工酶3,4
3、酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)(1)酶促反應(yīng)
熟練掌握
 
(2)酶活性濃度測(cè)定方法 
六、體液平衡紊亂及其檢查






 
1.機(jī)體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查方法、參考值及臨床意義

 
(1)體液中水、電解質(zhì)平衡掌握1,2
(2)水、電解質(zhì)平衡紊亂熟練掌握1,2
(3)鉀、鈉、氯測(cè)定及方法學(xué)評(píng)價(jià)熟悉3,4
2.血?dú)饧八釅A平衡紊亂理論、檢查指標(biāo)、參考值及臨床意義

 
(1)血液氣體運(yùn)輸與血液pH值熟練掌握

 
3,4
(2)血?dú)夥治龈鞣N試驗(yàn)指標(biāo)的定義及其臨床意義3,4
(3)酸堿平衡紊亂分類及如何根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判斷3,4
3.血?dú)夥治黾夹g(shù)
 
(1)儀器原理了解3,4
(2)本采集和運(yùn)送掌握3,4
七、鈣、磷、鎂代謝與微量元素1.鈣、磷、鎂代謝(1)鈣、磷、鎂的生理功能掌握1,2
(2)鈣、磷、鎂代謝及其調(diào)節(jié)掌握1,2
(3)鈣、磷、鎂測(cè)定的臨床意義及方法評(píng)價(jià)熟練掌握3,4
2.微量元素(1)微量元素分布及生理功能
熟悉
 
1,2
(2)鋅、銅、硒、鉻、鈷、錳、氟、碘的生理作用與代謝1,2
(3)微量元素與疾病的關(guān)系3,4
八、治療藥物監(jiān)測(cè)1.治療藥物代謝與監(jiān)測(cè)(1)藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程掌握1,2
(2)藥代動(dòng)力學(xué)基本概念了解1,2
(3)影響血藥濃度主要因素與藥物效應(yīng)了解1,2
(4)臨床上需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的藥物和臨床指征熟練掌握3,4
2.治療藥物監(jiān)測(cè)方法(1)標(biāo)本采集時(shí)間與注意事項(xiàng)掌握3,4
 (2)常用測(cè)定方法種類及原理熟悉3,4
九、心肌損傷的標(biāo)志物 1.酶學(xué)檢查(1)急性心肌梗死時(shí)心肌酶及標(biāo)志蛋白的動(dòng)態(tài)變化 2,3


熟練掌握
(2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亞型、乳酸脫氫酶及同工酶檢查在心肌損傷診斷中的臨床意義及方法評(píng)價(jià)3,4
2.肌鈣蛋白、肌紅蛋白檢查及BNP/NTproBNP(1)肌鈣蛋白T和I的測(cè)定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義



熟練掌握
 
2,3
(2)肌紅蛋白測(cè)定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義3,4
(3)在診斷心肌梗塞和進(jìn)行溶栓治療時(shí),綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義2,3,4
(4)BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用3,4
十、肝膽疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查1.肝膽生化(1) 肝臟的代謝了解2,3
(2) 肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能熟練掌握

 
1,2
(3) 膽汁酸代謝紊亂與疾病3,4
(4) 膽紅素代謝與黃疸3,4
2.肝膽疾病的檢查(1)酶學(xué)檢查(ALT、AST、ALP、GGT、 ChE)方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義熟練掌握3,4
(2)膽紅素代謝產(chǎn)物(血漿總膽紅素、結(jié)合與未結(jié)合膽紅素,尿膽紅素及尿膽原)和膽汁酸測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義熟練掌握3,4
(3)肝纖維化標(biāo)志物(III、IV型膠原等)的測(cè)定及其臨床意義熟悉3,4
(4)肝昏迷時(shí)的生化變化及血氨測(cè)定掌握3,4
3.肝細(xì)胞損傷時(shí)的其他有關(guān)檢查及臨床意義(1)蛋白質(zhì)代謝異常的檢查了解3,4
(2)糖代謝異常的檢查了解1,2
(3)脂代謝異常的檢查了解3,4

(4)各種急、慢性肝病時(shí)綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義掌握3,4
十一、腎功能及早期腎損傷的檢查1.腎臟的功能(1)腎小球的濾過功能

熟練掌握

 
1,2
(2)腎小管的重吸收功能1,2
(3)腎小管與集合管的排泄功能1,2
(4)腎功能的調(diào)節(jié)1,2
2.腎小球功能檢查及其臨床意義(1)內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸測(cè)定、參考值及臨床意義熟練掌握3,4
(2)各試驗(yàn)的靈敏性、特異性、測(cè)定方法及評(píng)價(jià)掌握3,4
3.腎小管功能檢查及其臨床意義 (1)有關(guān)近端腎小管功能檢查的試驗(yàn)了解3,4
(2)腎濃縮稀釋試驗(yàn)掌握3,4
(3)尿滲量與血漿滲量熟練掌握3,4
(4)自由水清除率掌握3,4
(5)各試驗(yàn)的參考值及臨床意義熟練掌握3,4
4.早期腎損傷檢查及其臨床意義(1)尿微量白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白熟練掌握3,4
(2)尿中有關(guān)酶學(xué)檢查熟練掌握3,4
(3)尿低分子量蛋白掌握3,4
十二、胰腺疾病的檢查1.胰腺的功能(1)外分泌功能
熟練掌握 
1,2
(2)外分泌功能在胰腺疾病時(shí)的變化2,3
2.胰腺疾病的檢查,方法學(xué)評(píng)價(jià)及其臨床意義(1)淀粉酶及其同工酶測(cè)定的方法熟練掌握3,4
(2)胰脂肪酶、胰蛋白酶測(cè)定掌握3,4
(3)胰腺功能試驗(yàn)了解3,4
(4)急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷熟練掌握3,4
十三、 內(nèi)分泌疾病的檢查1.甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查(1)甲狀腺激素代謝及其調(diào)節(jié)熟練掌握1,2
(2)甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生化改變掌握2,3
(3)甲狀腺激素與促甲狀腺激素測(cè)定及其臨床意義、相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)診斷程序熟練掌握3,4
2.腎上腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查(1)腎上腺激素代謝及其調(diào)節(jié)熟練掌握1,2
(2)腎上腺功能紊亂與主要臨床生化改變掌握2,3
(3)腎上腺髓質(zhì)激素代謝物測(cè)定在嗜鉻細(xì)胞病診斷中的應(yīng)用掌握3,4
(4)血、尿中糖皮質(zhì)激素代謝物測(cè)定的臨床意義掌握3,4
3.下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的檢查(1)下丘腦-垂體內(nèi)分泌激素代謝及其調(diào)節(jié)熟悉1,2
(2)下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂與臨床生化改變
熟悉 
1,2
(3)生長(zhǎng)激素測(cè)定的臨床意義3,4
4.性腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查(1)性激素的功能及其分泌調(diào)節(jié)

掌握 
1,2
(2)性激素分泌功能紊亂與臨床生化改變3,4
(3)性激素測(cè)定的臨床意義、相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)診斷選擇3,4
十四、臨床化學(xué)常用分析技術(shù)  1.臨床化學(xué)常用分析方法光譜分析、電泳技術(shù)、離心技術(shù)、層析技術(shù)、電化學(xué)分析技術(shù)的基本原理和應(yīng)用熟悉1,2
2.酶和代謝物分析技術(shù)(1)酶質(zhì)量分析技術(shù)、原理和應(yīng)用評(píng)價(jià)
熟悉
 
3,4
(2)酶活性測(cè)定方法分類、原理、優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)用3,4
(3)工具酶的概念、代謝物測(cè)定中常用的指示反應(yīng)、代謝物測(cè)定的方法分類及其特點(diǎn)1,3
3.臨床化學(xué)方法的建立(1)方法建立的根據(jù)

熟悉

 
2,3
(2)方法的建立過程3,4
(3)方法的評(píng)價(jià)3,4
(4)方法建立后的臨床觀察3,4
十五、 臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的類型與性能評(píng)價(jià)(1)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的類型、工作原理、優(yōu)缺點(diǎn)及性能評(píng)價(jià)
熟悉
 
3,4
(2)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的發(fā)展方向3,4

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(責(zé)任編輯:中大編輯)

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