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2014年臨床助理醫(yī)師考試模擬試題五

發(fā)表時(shí)間:2013/9/26 16:32:24 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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1、X線表現(xiàn)有主動(dòng)脈結(jié)增大伴肺野充血的先心病是( )

A 法洛四聯(lián)癥

B 肺動(dòng)脈狹窄

C 房間隔缺損

D 室間隔缺損

E 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

2、女性,3突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是( )

A 出血性胃炎

B 應(yīng)激性潰瘍出血

C 胃十二指腸潰瘍

D 膽道出血

E 門靜脈高壓癥

3、預(yù)防地方性甲狀腺腫最方便、可靠的措施是( )

A 碘化水質(zhì)

B 碘化食鹽或食油

C 移民

D 碘化食糖

E 投碘化劑

4、某初產(chǎn)婦以側(cè)切產(chǎn)鉗術(shù)娩出一活嬰,產(chǎn)后4小時(shí)傷口疼痛,里急后重感,查體:血壓85/60mmHg,陰道出血不多,貧血貌。其診斷最可能是( )

A 腸炎

B 子宮破裂

C 宮縮乏力

D 陰道壁血腫

E 宮頸裂傷

5、屬類固醇激素的是( )

A 腎上腺皮質(zhì)激素

B 甲狀腺激素

C 腎上腺髓質(zhì)激素

D 促腎上腺皮質(zhì)激素.

E 促甲狀腺激素

6、男,32歲.突然短暫意識(shí)喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢:神志模糊.瞳孔右0.8cm,左0.3cm,肢體有自主活動(dòng),頸有抵抗。右側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓130/75mmHg。輔助檢查首先考慮( )

A 心電圖

B 腰穿腦脊液檢查

C 腦電圖

D 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E 頭顱T

7、使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是( )

A 白消安

B 環(huán)磷酰胺

C 靛玉紅

D 羥基脲

E α干擾素

8、最常見(jiàn)的良性骨腫瘤為( )

A 骨囊腫

B 內(nèi)生軟骨瘤

C 尤文瘤

D 骨巨細(xì)胞瘤

E 骨軟骨瘤

9、下列屬于病理反射,除外( )

A Oppenheim征

B Goron征

C Chddock征

D ainski征

E Lasgu征

10、35歲女性,月經(jīng)紊亂一年余,1.5~2個(gè)月一次,量無(wú)明顯增加,晨起觸及下腹正中有一腫塊而就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腫物如孕2個(gè)月大小,質(zhì)中硬、活動(dòng),無(wú)壓痛,形狀不規(guī)則??膳懦焉锏挠行Ф奖愕妮o助檢查是( )

A 腹腔鏡檢查

B B超+HCG

C 官腔鏡檢查

D 宮頸粘液檢查

E 阻道鏡檢查

11、孕婦在產(chǎn)前檢查時(shí),手測(cè)宮底高度在臍下1橫指,其孕周大致為( )

A 16~20周之間

B 24~28周之間

C 20~24周之間

D 20周末

E 24周末

12、哪項(xiàng)不符合腎炎性腎病( )

A 多為選擇性蛋白尿

B 腎功能障礙

C 血清補(bǔ)體下降

D 高血壓

E 血尿

13、屬類固醇激素的是( )

A 甲狀腺激素

B 腎上腺髓質(zhì)激素

C 腎上腺皮質(zhì)激素

D 促腎上腺皮質(zhì)激素

E 促甲狀腺激素

14、男,54歲,吸煙史30年;咳嗽3個(gè)月,曾有痰血。1周前發(fā)熱,咳大量膿痰,胸片左下肺陰影伴空洞,有液平,除考慮肺膿腫外,應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是( )

A 支氣管肺癌

B 支氣管囊腫

C 細(xì)菌性肺炎

D 肺結(jié)核

E 支氣管擴(kuò)張

15、患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是( )

A 肋骨骨折并張力性氣胸

B 張力性氣胸

C 肋骨內(nèi)固定

D 血心包

E 肋骨骨折

16、患者女性,62歲,高血壓病4年。4小時(shí)前突然感到頭痛,嘔吐,家人發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肢體輕微抽搐。查體:血壓230/130mmHg,意識(shí)尚清,無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。最可能的診斷是( )

A 高血壓腦病

B 腦栓塞

C 蛛網(wǎng)膜下腔出血

D 惡性高血壓

E 腦出血

17、常用來(lái)評(píng)估個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況的是( )

A 25-(OH)2

B 維生素D2

C 1.25-(OH)2D3

D 膽骨化醇

E 麥角骨化醇

18、手術(shù)室內(nèi)的自身輸血等醫(yī)療技術(shù)由( )

A 輸血科(血庫(kù))人員實(shí)施

B 麻醉科醫(yī)師實(shí)施

C 經(jīng)治醫(yī)師實(shí)施

D 值班醫(yī)師實(shí)施

E 經(jīng)治醫(yī)師和輸血科(血庫(kù))人員共同實(shí)施

19、難復(fù)性疝的內(nèi)容物多數(shù)是( )

A 膀胱

B 盲腸

C 大網(wǎng)膜

D 乙狀結(jié)腸

E 小腸

20、因消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早受累的是( )

A 肺

B 肝

C 腎

D 胰

E 脾

21、磺脲類降糖藥主要適用于( )

A 糖尿病合并感染時(shí)

B 糖尿病合并妊娠

C Ⅰ型糖尿病可合并應(yīng)用本藥加雙胍類

D 單用飲食管理不能獲得滿意控制的2型患者

E 糖尿病患者手術(shù)前控制血糖

22、對(duì)甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志足( )

A 患者情緒

B 甲狀腺腫大程度

C 基礎(chǔ)代謝率

D 心率和脈壓

E 有無(wú)雙手顫動(dòng)

23、肝細(xì)胞碎片狀壞死常發(fā)生在( )

A 小葉界板肝細(xì)胞

B 小葉中央

C 匯管區(qū)

D 肝血竇

E Disse腔隙

24、一分子葡萄糖酵解時(shí)可凈生成ATP的分子數(shù)是( )

A 5

B 3

C 1

D 2

E 4

25、某患者單獨(dú)進(jìn)入到百貨商場(chǎng)購(gòu)物時(shí),就會(huì)感到胸悶、出冷汗,所以一直回避這些場(chǎng)所。心理治療師詳盡地了解了患者焦慮的場(chǎng)合和回避的程度,訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)放松技術(shù),制定了一張等級(jí)表進(jìn)行分級(jí)暴露,這種治療方法為( )

A 消退法

B C系統(tǒng)脫敏法

C 快速暴露法

D 厭惡療法

E 示范法

26、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)肝癌的診斷最有臨床價(jià)值( )

A 肝進(jìn)行性腫大,表面不平

B 觸診肝臟有壓痛

C 肝邊緣鈍

D 肝區(qū)疼痛

E 肝臟觸之質(zhì)硬

27、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí)( )

A 征得患者或者其家屬同意后實(shí)施

B 由經(jīng)治醫(yī)師所在科室集體討論后實(shí)施

C 由經(jīng)治醫(yī)師決定后實(shí)施

D 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

E 征得患者同意,并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后實(shí)施

28、搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是( )

A 出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常

B 常規(guī)應(yīng)用

C 出現(xiàn)低鉀血癥

D 二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

E 合并嚴(yán)重感染

29、低氧對(duì)呼吸的興奮作用是通過(guò)( )

A 直接興奮腦橋調(diào)整中樞

B 直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元

C 刺激中樞化學(xué)感受器

D 直接刺激呼吸中樞

E 外周化學(xué)感受器

30、男性,54歲進(jìn)行性吞咽困難已半年,食管鋇透見(jiàn)中段食管有6cm長(zhǎng)狹窄,管壁僵硬,粘膜破壞,最適宜的治療方法是( )

A 放射療法

B 放療和手術(shù)切除

C 化學(xué)療法

D 激光療法

E 胃造瘺術(shù)

31、在磷酸戊糖途徑中,具有重要生理意義的兩個(gè)代謝產(chǎn)物是( )

A 6-磷酸葡萄糖酸,5-磷酸核酮糖

B 5-磷酸核糖.NAPH+H+

C 3-磷酸甘油醛,6-磷酸果糖

D 6-磷酸葡萄糖,6-磷酸葡萄糖酸內(nèi)酯

E 5-磷酸核酮糖,O2

32、診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是( )

A 色鮮紅界限清楚

B 好發(fā)部位

C 頭痛、畏寒、高熱

D 局部發(fā)生水皰

E 所屬淋巴結(jié)腫大

33、了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查是( )

A 足的感覺(jué)是否正常

B 足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛

C 足是否腫脹或發(fā)涼

D 足背動(dòng)脈觸診

E 足趾能主動(dòng)活動(dòng)

34、腎炎性腎病的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是正確的( )

A 患兒血壓正常

B 血清α2球蛋白減少

C 多系選擇性蛋白尿

D 總蛋白高度降低

E 可有持續(xù)性鏡下血尿

35、58歲婦女,陰道口脫出腫物已2年,休息時(shí)能還納,近半月來(lái),經(jīng)休息亦不能回納,多年來(lái)大笑,咳嗽時(shí)有小便流出,有尿頻,每次解尿量不多,有5次足月產(chǎn)史,婦科檢查;會(huì)陰Ⅱ度陳舊性裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸及部分宮體脫出于陰道外,子宮略小,水平位,兩側(cè)附件未觸及。應(yīng)采取的治療措施應(yīng)為( )

A 陰式子宮切除+陰道前壁修補(bǔ)

B manhester手術(shù)

C 陰道前壁修補(bǔ)術(shù)

D 子宮托

E 1efort手術(shù)

36、正常思維的特征不包括( )

A 目的性

B 具體性

C 實(shí)際性

D 邏輯性

E 自覺(jué)性

37、心動(dòng)周期中主動(dòng)脈血壓最低值稱為( )

A 舒張壓

B 脈搏壓

C 收縮壓

D 平均動(dòng)脈壓

E 循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓

38、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是( )

A 深靜脈瓣功能不全

B 足部潰瘍

C 小腿丹毒

D 深靜脈血栓形成

E 小腿潰瘍

39、初產(chǎn)婦,40周妊娠規(guī)律宮縮18小時(shí),查:宮口開(kāi)大6cm,宮縮漸弱,20"~30"/6'~7',,2小時(shí)后復(fù)查,宮口仍開(kāi)大6cm,S-1,骨盆外測(cè)量正常范圍,胎心率130~135次/min規(guī)律。首選的處理措施是( )

A 等待其自然分娩

B 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C 催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴

D 肌注哌替啶

E 鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息

40、符合過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是( )

A 毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

B 凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)

C 凝血時(shí)間延長(zhǎng)

D 血塊收縮不良

E 血小板減少

41、胃大部切除術(shù)治療十二指腸潰瘍的原因是( )

A 切除潰瘍病變

B 降低胃酸分泌

C 預(yù)防穿孔

D 阻斷迷走神經(jīng)刺激

E 預(yù)防癌變

42、心交感神經(jīng)興奮時(shí)可致心肌細(xì)胞( )

A 工作細(xì)胞復(fù)極期K-外流減慢

B 肌鈣蛋白與Ca2-親和力減弱

C 抑制心肌細(xì)胞膜腺苷酸環(huán)化酶

D C2+通道開(kāi)放概率增加

E 自律細(xì)胞4期的內(nèi)向電流減弱

43、男,40歲,確診為HDIA期,最佳的治療方案是( )

A 營(yíng)養(yǎng)支持治療

B 手術(shù)治療

C DA方案

D VP方案

E 擴(kuò)大照射:膈上用斗篷式,膈下用倒"Y"字式

44、嬰兒腹瀉等滲性脫水時(shí)第一天補(bǔ)液的張力應(yīng)為( )

A 等張

B 1/4張

C 1/2張

D 1/5張

E 1/3張

45、雷尼替丁屬于( )

A 質(zhì)子泵抑制藥

B 中和胃酸藥

C M受體阻斷藥

D H2受體阻斷藥

E Hl受體阻斷藥

46、關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)不正確( )

A 上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱

B 胃內(nèi)積血250-300mi可引起嘔血

C 急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

D 每日出血50-100mi可出現(xiàn)黑糞

E 周圍血可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞

47、RNA病毒反轉(zhuǎn)錄酶具備的性質(zhì)不包括( )

A DNA指導(dǎo)的RNA合成活性

B DNA指導(dǎo)的DNA合成活性

C 雜化分子中RNA降解活性

D 合成帶病毒信息的雙鏈DNA活性

E RN指導(dǎo)的DN合成活性

48、關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是( )

A 是指情緒的焦慮不安

B 包括緊張性木僵和緊張性興奮

C 在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生

D 過(guò)后不能回憶

E 指緊張性木僵

49、血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為( )

A 紅細(xì)胞及血紅蛋白下降

B 糞膽原排泄增高

C 血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性

D 網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高

E 骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

50、1歲女嬰,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,其療程為用藥( )

A 至血紅蛋白含量恢復(fù)正常

B 至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥8~周

C 至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥4周

D 至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥6-8周

E 至臨床癥狀完全消失

(責(zé)任編輯:中大編輯)

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