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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全部采用客觀選擇題,包括A1型題、A2型題、A3型題、B1型題。A1型題是單句型最佳選擇題,A2型題是病例摘要型最佳選擇題,A3型題是病例組型最佳選擇題,B1型題是標準配伍題。
(1)A型題:又稱最佳選擇題或單項選擇題。每道試題由一個題干(即問題)與A、B、C、D、E 5個備選答案(即選項)組成,題干在前,5個備選答案在后。5個備選答案中只有一項是最佳選擇(即正確答案),其余4項為干擾答案。答題時,須按題干要求,從5個備選答案中選擇1項作為正確答案。A型題采用為A1型題、A2型題、A3型題3種題型。
A1型題:題干以論述題形式出現(xiàn),或為敘述式,或為否定式。答題時,要求在5個備選答案中肯定或否定1項,作為正確答案。
例1.治療下痢,屬“通因通用”法的方劑是 答案:D
A.葛根黃芩黃連湯
B.大承氣湯
C.白頭翁湯
D.芍藥湯
E.黃連解毒湯
A2型題:以1個簡要的病例作為題干,后面是與題干有關(guān)的A、B、C、D、E共5個備選答案。答題時,要求從中選擇1項作為正確答案。
例2.患者下痢不止,色暗不鮮,便膿血,赤白相兼,里急后重,日久不愈。腹痛喜溫,小便短赤,舌苔淡白,脈沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是 答案:C
A.白頭翁湯
B.木香檳榔丸
C.桃花湯
D.四神丸
E.真人養(yǎng)臟湯
A3型題(病例組型最佳選擇題):每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
(1~3題共用題干)
患者,男,40歲。有與肺癆病人接觸史。近日咳嗆氣急,痰少黏稠或吐少量黃痰,時時咳血,血色鮮紅,午后潮熱,五心煩熱,骨蒸顴紅,盜汗量多,心煩失眠,性急善怒,脅肋掣痛,形體日漸消瘦,舌紅絳而干,苔黃或剝,脈細數(shù)。
1.確診患者是肺結(jié)核的輔助檢查首選
A.結(jié)核分枝桿菌檢查
B.影像學檢查
C.結(jié)核菌素試驗
D.纖維支氣管鏡檢查
E.肺功能檢查
2.根據(jù)患者癥狀此病辨證為
A.肺陰虧損證
B.陰虛火旺證
C.氣陰耗傷證
D.陰陽兩虛證
E.肺氣虛耗證
3.治療采用的代表方為
A.百合固金湯
B.月華丸
C.參苓白術(shù)散
D.保真湯
E.補天大造丸
(1~3題)
正確答案:A、B、A
答案解析:
結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。
陰虛火旺證
證候:咳嗆氣急,痰少黏稠或吐少量黃痰,時時咳血,血色鮮紅,午后潮熱,五心煩熱,骨蒸顴紅,盜汗量多,心煩失眠,性急善怒,脅肋掣痛,男子夢遺失精,女子月經(jīng)不調(diào),形體日漸消瘦,舌紅絳而干,苔黃或剝,脈細數(shù)。
治法:滋陰降火。
方藥:百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。
(2)B型題:又稱配伍題,目前采用B1型題。
B1型題:每道試題由A、B、C、D、E 5個備選答案與2個或2個以上的題干組成,5個備選答案在前,題干在后。答題時,要求為每個題干選擇1項作為正確答案。每個備選答案可以選用1次或1次以上;也可以1次也不選用。為了試卷的規(guī)范化及分數(shù)計算的統(tǒng)一性,命題時要求B1型題一律用2個題干。
例5.
A.午后發(fā)熱
B.傍晚發(fā)熱
C.潮熱骨蒸
D.身熱夜甚
E.夜熱早涼
1.清骨散證的熱型是 答案:C
2.清營湯證的熱型是 答案:D
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